Descripción mediante ecografía doppler de las fases de reparación ósea en fracturas diafisiarias en caninos domésticos

Abstract

Introducción: Hoy en día el principal método para hacer un seguimiento a la evolución de la fractura es la radiografía. Pero ésta tiene una limitante que solo muestra las fases finales de la curación de fracturas, por lo que no es un examen sensible para determinar con precisión etapas previas del proceso. La ecografía Doppler permite la monitorización no invasiva, repetible y casi en tiempo real de la evolución de la fractura, tiene la ventaja de captar imágenes en las tres fases de curación de las fracturas, como también puede identificar algún inconveniente en proceso de curación. El ultrasonido puede demostrar todas estas fases y, por lo tanto, es de vital importancia para el diagnóstico y seguimiento. Objetivo: Describir mediante ecografía Doppler los parámetros ecográficos de las fases de reparación ósea en fracturas diafisiarias en caninos domésticos en el Hospital Clínico Veterinario de la Universidad San Sebastián (HCV-USS), Sede-Concepción. Materiales y Método: La población de estudio incluyo a 6 caninos con fractura de huesos largos. Se realizaron 3 ecografías Doppler a cada uno, para cada medición se hizo por lo menos 3 ciclos continuos que fueron grabados y se determinaron los siguientes parámetros con Doppler espectral: Velocidad de los elementos vasculares (mm/s), Gradiente de presión de los elementos vasculares (mm Hg), Duración de la onda (ms). Mediante Doppler color se determinó el área de superficie (mm2). Se estimaron plazos de evaluación de las etapas de consolidación ósea, donde se consideró: inflamación en tiempo desde la hora 0 de la fractura hasta el séptimo día , la etapa de reparación desde la segunda y hasta la tercera , y la remodelación desde la cuarta semana en adelante. Según estos criterios se realizó un seguimiento del paciente con 2 citaciones posteriores a la primera visita al HCV. Resultados: Los resultados de esta investigación demostraron que con la Ecografía Doppler existen diferencias significativas (p<0,05) entre la fase inflamatoria y las demás etapas, sin embargo no demostró diferencias entre la fase de reparación y remodelación. Conclusión: Los resultados obtenidos en este estudio demuestran que la presencia de neovascularización durante la curación ósea de fracturas de huesos largos de caninos puede ser visualizado usando Ecografia Doppler, destacando la aplicación clínica que esta tiene, entregando información relevante para la toma de decisiones terapéuticas.