Uso de electroquimioterapia como tratamiento para el carcinoma de células escamosas en gatos : revisión bibliográfica

Abstract

Una de las principales patologías ligada a la exposición prolongada en el tiempo a la radiación ultravioleta y que provoca la muerte de gatos, corresponde al tipo de cáncer denominado carcinoma de células escamosas, que se describe como una neoplasia maligna presente en diversas partes del cuerpo. Características físicas como pelaje blanco, piel despigmentada, déficit de pelaje y mayor edad, son factores predisponentes de este cáncer independientemente del sexo o raza. Su diagnóstico se realiza por biopsia incisional e histopatología. Diversos autores han concluido que la electroquimioterapia es el tratamiento más eficaz y seguro, con un 81,8% de efectividad y consiste en la combinación de fármacos quimioterapéuticos con impulsos eléctricos de alto voltaje, siendo el objetivo de este trabajo contestar la pregunta: ¿la electroquimioterapia es una terapia eficaz y segura para tratar el carcinoma de células escamosas en gatos? El objetivo general de este estudio fue evaluar el uso de la electroquimioterapia como tratamiento para el carcinoma de células escamosas en gatos. Se realizó una revisión bibliográfica utilizando fuentes de información como: PubMed, Pubvet, Elsevier, Wiley Blackwell Science, Journal of Feline Medicine and Surgery, SciELO y Google Académico, mediante el uso de palabras clave, criterios de selección para los artículos utilizados en la revisión. Así mismo, las referencias se valoraron al cumplir con los siguientes criterios de selección: animal de interés, gatos; patología, carcinoma de células escamosas; tratamiento, electroquimioterapia. Como también con las variables a evaluar: protocolos, eficacia y efectos adversos de la electroquimioterapia. Con respecto a los resultados obtenidos, se identificó el protocolo de electroquimioterapia, para el cual se administra bleomicina endovenosa a dosis de 10.000 a 15.000 UI/m², voltaje de 1000 V/cm, en 1 a 3 sesiones por 30 minutos. También se identificó el porcentaje de eficacia de esta terapia, la cual varía desde un 71% al 97% de efectividad, con amplios rangos de sobrevida entre 90 días y 3 años. Se determinó los efectos adversos, estos son: eritema, edema, inflamación local, anorexia, dolor, hiporexia, anosmia, obstrucción nasal, estornudos, epífora, quemadura, hiporexia, ulceración y letargo. Finalmente, se concluyó que el protocolo de electroquimioterapia está estandarizado a nivel internacional, el cual utiliza bleomicina y no cisplatino debido a su toxicidad en gatos. La efectividad de la electroquimioterapia es en promedio un 80% eficaz, con tiempos de sobrevida amplios, dependiendo del estadio tumoral, el número de sesiones de EQT y la constante exposición a los rayos UV postratamiento. Los efectos adversos son locales y temporales de mediana a baja severidad, con un rango de tiempo entre 3 a 28 días, y dependen de la ubicación anatómica de la neoplasia.

One of the main pathologies linked to prolonged exposure to ultraviolet radiation that causes the death of cats is the type of cancer called squamous cell carcinoma, which is described as a malignant neoplasm present in various parts of the body. Physical characteristics such as white fur, depigmented skin, lack of fur and older age are predisposing factors for this cancer regardless of sex or breed. Its diagnosis is made by incisional biopsy and histopathology. Several authors have concluded that electrochemotherapy is the most effective and safe treatment, with 81.8% effectiveness, and consists of the combination of chemotherapeutic drugs with high voltage electrical impulses. The aim of this study is to answer the question: is electrochemotherapy an effective and safe therapy to treat squamous cell carcinoma in cats? The general objective of this study was to evaluate the use of electrochemotherapy as a treatment for squamous cell carcinoma in cats. A bibliographic review was carried out using information sources such as: PubMed, Pubvet, Elsevier, Wiley Blackwell Science, Journal of Feline Medicine and Surgery, SciELO and Google Scholar, using keywords, selection criteria for the articles used in the review. Likewise, the references were evaluated by meeting the following selection criteria: animal of interest, cats; pathology, squamous cell carcinoma; treatment, electrochemotherapy. As well as the variables to be evaluated: protocols, efficacy and adverse effects of electrochemotherapy. With respect to the results obtained, the electrochemotherapy protocol was identified, for which intravenous bleomycin is administered at doses of 10,000 to 15,000 IU/m², voltage of 1000 V/cm, in 1 to 3 sessions per 30 minutes. The percentage of efficacy of this therapy was also identified, which varies from 71% to 97% of effectiveness, with wide ranges of survival between 90 days and 3 years. Adverse effects were determined, these are: erythema, edema, local inflammation, anorexia, pain, anosmia, nasal obstruction, sneezing, epiphora, burning, hyporexia, ulceration and lethargy. Finally, it was concluded that the electrochemotherapy protocol is internationally standardized, which uses bleomycin and not cisplatin due to its toxicity in cats. The effectiveness of electrochemotherapy is on average 80% effective, with long survival times, depending on the tumor stage, the number of ECT sessions and the constant exposure to post-treatment UV rays. Adverse effects are local and temporary of medium to low severity, with a time range between 3 to 28 days, and depending on the anatomical location of the neoplasm.